Het Platform Diabeteshulpmiddelen heeft als ambitie het verbeteren van de kwaliteit van diabeteshulpmiddelenzorg en het ondersteunen van het functioneringsgericht voorschrijven van diabeteshulpmiddelen.
Het Platform Diabeteshulpmiddelen is een structurele samenwerking tussen partijen die in Nederland betrokken zijn bij goede diabeteszorg ter bevordering van de kwaliteit van diabeteshulpmiddelenzorg en het ondersteunen van het functioneringsgericht voorschrijven van diabeteshulpmiddelen. Daarbij is er oog voor de sterke samenhang tussen diabeteshulpmiddelen en diabetesgeneesmiddelen. Daarnaast wordt er gewerkt aan de afstemming van innovatieve hulpmiddelen om de zorg voor mensen met diabetes verder te verbeteren. Aan tafel zitten patiënten, zorgverleners, zorgverzekeraars, leveranciers en andere betrokkenen.
Integraal consensusdocument
In 2020 is gestart met het integreren van de kwaliteitsstandaarden bloedglucosemeting (bloedglucosemeters, FGM en CGM) en hulpmiddelen voor de toediening van insuline (insulinepennen en insulinepompen), inclusief alle toebehoren en uitbreiding met module ketonenstrips. In 2022 is een multidisciplinaire kwaliteitsstandaard met landelijke kwaliteitscriteria voor optimale en doelmatige inzet van diabeteshulpmiddelen opgeleverd. De kwaliteitscriteria geven antwoord op de vraag hoe zorg rond diabeteshulpmiddelen eruit zou moeten zien en welke consequenties dit vervolgens heeft voor de organisatie en infrastructuur.
In dit kader is het platform verantwoordelijk voor de implementatie en het actueel houden van (de verschillende modules binnen) het consensusdocument “Kwaliteitscriteria voor optimale en doelmatige inzet van diabeteshulpmiddelen”. De in dit kader door het platform te verrichten activiteiten zijn beschreven in de plannen die opgenomen zijn in het consensusdocument voor “beheer en onderhoud” en “implementatie”. Het betreft periodieke beoordeling op benodigde aanpassing c.q. uitbreiding van de kwaliteitsstandaard en monitoring op de voortgang van de implementatie. Op basis van aan de implementatie gerelateerde knelpunten, voortschrijdend inzicht dan wel nieuwe inzichten:
- Signalering welke actualisatieslagen er nodig zijn.
- Vaststellen van behoeften aan uitbreiding ondersteuningsaanbod
Vergoeding innovatieve hulpmiddelen
Het gezamenlijk doel van alle aangesloten partijen is om in een zo vroeg mogelijk stadium afstemming te bereiken welke (nieuwe) innovatieve hulpmiddelen tot aanpassingen van het basispakket aan verzekerde zorg zouden moeten leiden. Die kunnen hierdoor eerder bij het Zorginstituut worden aangemeld om voor toelating te worden beoordeeld.
Kwaliteitsraad Hulpmiddelen en Zorg
Het Platform Diabeteshulpmiddelen valt onder de Kwaliteteitsraad Hulpmiddelen en Zorg. De NDF verzorgt de (inhoudelijke) ondersteuning van het Platform.
Voorgeschiedenis: Ronde Tafel Diabteszorg
Het streven naar betere diabeteszorg en optimale beschikbaarheid van hulpmiddelen stond centraal bij de Ronde Tafel Diabeteszorg. Dit overlegplatform bracht diverse partijen samen die betrokken zijn bij de diabeteszorg in Nederland op initiatief van NDF en Zorginstituut Nederland, waaronder de patiëntenvereniging DVN, zorgverleners, zorgverzekeraars, farmaceuten en hulpmiddelenleveranciers. Het ministerie van VWS en Zorginstituut Nederland, de beheerder van het basispakket aan verzekerde zorg, namen als waarnemers deel aan de Ronde Tafel.
Elke twee maanden bespraken de leden van de Ronde Tafel kansrijke behandelmethoden en hulpmiddelen die de zorg voor diabetespatiënten in Nederland verder konden verbeteren. De onderwerpen werden geagendeerd door zorgverleners en patiëntenorganisaties, met als gezamenlijk doel om in een zo vroeg mogelijk stadium afstemming te bereiken over welke nieuwe behandelmethodes en hulpmiddelen tot aanpassingen van het basispakket aan verzekerde zorg zouden moeten leiden. Hierdoor konden deze methodes en hulpmiddelen eerder bij het Zorginstituut worden aangemeld voor beoordeling en mogelijke toelating.
Hoewel de Ronde Tafel geen bevoegdheid had om bindende besluiten te nemen, was het een cruciaal platform voor samenwerking en afstemming tussen de verschillende betrokken partijen. Deze samenwerking heeft geleid tot de oprichting van het Platform Diabeteshulpmiddelen, dat voortbouwt op de fundamenten van de Ronde Tafel.
Bereikte resultaten van de Ronde Tafel Diabeteszorg:
1. Vergoeding van combinatiebehandeling: Sinds januari 2017 wordt de combinatie van basale insuline en bloedglucose verlagende GLP1-medicatie vergoed voor patiënten met diabetes type 2 die hun streefwaarden niet halen met langwerkende insuline en een BMI van ≥ 30 kg/m² hebben.
2. Uitbreiding van indicatiegroepen voor Real Time Continue Glucose Monitoring (rt-CGM): In juni 2017 werd op advies van de Ronde Tafel rt-CGM toegevoegd aan het verzekerde pakket voor vrouwen met diabetes die zwanger willen worden en voor mensen met diabetes type 1 die kampen met herhaalde ernstige hypoglykemieën en/of ongevoeligheid om hypoglykemie waar te nemen.
3. Vergoeding van Flash Glucose Monitoring (FGM): Vanaf december 2019 komen patiënten met diabetes (type 1 en 2) met een intensief insulineschema, die ten minste vier keer per dag vingerprikken, in aanmerking voor vergoeding van FGM.
4. Uitbreiding indicatie SGLT2-remmers: Het Zorginstituut heeft in 2019 een positief advies uitgebracht om de indicatie van canagliflozine, dapagliflozine en empagliflozine uit te breiden voor de behandeling van volwassenen met diabetes mellitus type 2 met een zeer hoog risico op hart- en vaatziekte.. Het voorstel tot uitbreiding is mede tot stand gekomen op initiatief van de Rondetafel Diabeteszorg.